La frode negli hospice utilizza identità rubate per pazienti falsi

All’inizio di questo mese, l’ufficio del Procuratore Generale della California ha presentato accuse contro 21 persone legate advert un giro di frode nel settore hospice Medi-Cal da 267 milioni di dollari.

Il caso, denominato Operazione Skip Hint, accusa gli imputati di aver acquistato informazioni personali rubate sul darkish net, di aver iscritto tali identità a Medi-Cal attraverso Lined California e di aver gestito 14 società di hospice di copertura che hanno fatturato allo stato remedy di effective vita che non sono mai state fornite.

I pazienti non stavano morendo. In molti casi, non vivevano nemmeno in California. Erano nomi e numeri di previdenza sociale estratti da violazioni di dati e trasformati in voci di fatturazione.

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IL MEDICO NEGA DI CONOSCERE LA FRODE DILANTE DI LA-AREA MEDICARE USANDO IL SUO NUMERO DEL FORNITORE

Come funzionano effettivamente le truffe per frode in hospice

I truffatori pagano le persone per intestare le società di hospice, anche se non le gestiscono. In questo modo si nascondono i veri operatori e si dà al gruppo un’attività autorizzata da utilizzare per presentare fatture. Dietro le quinte, altri acquistano informazioni personali rubate dai mercati del darkish net. Ciò embrace nomi, date di nascita, numeri di previdenza sociale e indirizzi.

Quindi utilizzano tali informazioni per iscrivere le persone a Medi-Cal attraverso Lined California e elencarle come pazienti malati terminali di hospice. Successivamente le aziende presentano richieste di visite, prescrizioni e remedy quotidiane legate a quei nominativi. Non forniscono mai alcun servizio. Poiché l’assistenza in hospice paga una tariffa giornaliera forfettaria, la fatturazione continua finché l’identità rimane attiva.

Perché Los Angeles è l’epicentro delle frodi sull’hospice

L’operazione Skip Hint è l’ultima di una serie di casi di frode in hospice che funzionari federali e statali stanno monitorando da anni. Il tipico ospizio della contea di Los Angeles fattura all’assistenza sanitaria statale circa 29.000 dollari per paziente, più del doppio della media nazionale. Secondo i revisori statali, dei circa 1.800 hospice che operano nella contea di Los Angeles, più di 700 hanno attivato molteplici segnali d’allarme per frode.

Il 23 marzo 2026, il Comitato per la supervisione e la riforma del governo della Digicam degli Stati Uniti ha inviato una lettera al governatore della California Gavin Newsom richiedendo documenti sulla supervisione da parte dello stato dei programmi di hospice finanziati a livello federale. I membri del comitato hanno citato una “storia ben documentata di frode”, comprese le agenzie che iscrivono i beneficiari a loro insaputa e fatturano in eccesso Medicare.

I Facilities for Medicare & Medicaid Companies stimano che la sola contea di Los Angeles sia responsabile di circa 3,5 miliardi di dollari di frodi negli hospice. L’ufficio di Newsom ha affermato che la California ha revocato più di 280 licenze di hospice, ha mantenuto una moratoria sui nuovi fornitori e ha centinaia di altri operatori sotto inchiesta.

LA RICERCA SU GOOGLE HA PORTATO A UNA COSTOSA CHIAMATA TRUFFA

Molte vittime non avevano thought che i loro nomi fossero iscritti a Medi-Cal o legati a richieste di ospizio. (Kury “CyberGuy” Knutsson)

Cosa significa la frode in hospice per la tua identità e copertura

La maggior parte delle storie di furti di identità si concentrano su carte di credito, dichiarazioni dei redditi o nuovi prestiti. Quelli di solito compaiono sul tuo rapporto di credito. La frode in hospice funziona in modo diverso. I truffatori possono utilizzare le tue informazioni all’interno di un sistema di fatturazione Medicare o Medi-Cal senza attivare un avviso di credito o una richiesta difficile. Ciò significa che può passare inosservato.

Fai attenzione ai segnali di allarme come gli avvisi di riepilogo di Medicare che elencano i servizi che non hai mai ricevuto, le lettere di iscrizione a Medi-Cal a tuo nome o le dichiarazioni di spiegazione dei benefici di fornitori che non hai mai visitato.

Se richiedi la copertura in un secondo momento, potresti dover affrontare un rifiuto perché i registri mostrano che sei già iscritto in un altro stato. Se i tuoi dati sono stati esposti durante una violazione, potrebbero già circolare nel darkish net.

Come individuare le frodi in hospice e denunciare il furto di identità

I Facilities for Medicare & Medicaid Companies consigliano di rivedere l’avviso riepilogativo Medicare ogni trimestre tramite MyMedicare.gov. Se sei iscritto a Medi-Cal, controlla il tuo account Lined California per attività impreviste e segnala qualsiasi cosa sospetta al Dipartimento dei servizi sanitari della California tramite la linea Cease Medi-Cal Fraud.

Una sospetta frode Medicare può essere segnalata al numero 1-800-MEDICARE o direttamente all’ufficio dell’ispettore generale dell’HHS all’indirizzo oig.hhs.gov/fraud. La Senior Medicare Patrol offre assistenza gratuita per la revisione delle dichiarazioni e l’archiviazione di rapporti in ogni stato. Se noti addebiti o attività di registrazione non familiari, invia un avviso di frode a Equifax, Experian e TransUnion. Il furto di identità medica spesso si sovrappone advert altri tipi di frode.

In che modo il monitoraggio del furto di identità aiuta a individuare le frodi nell’hospice

Gli schemi di frode dell’hospice come l’operazione Skip Hint spesso iniziano molto prima che avvenga la fatturazione. I dati personali utilizzati vengono generalmente scambiati sui mercati del darkish net dopo gravi violazioni dei dati. Servizi come Aura monitorano questi mercati e gli elenchi dei knowledge dealer per rilevare informazioni personali esposte, inclusi numeri di previdenza sociale, patenti di guida e indirizzi e-mail. Inoltre tengono traccia delle modifiche apportate ai registri pubblici, come gli aggiornamenti degli indirizzi che potrebbero segnalare un’iscrizione fraudolenta, e monitorano i file di credito su Equifax, Experian e TransUnion.

Se viene rilevata un’attività sospetta, gli utenti ricevono supporto da specialisti nella risoluzione delle frodi che aiutano a contattare le agenzie, preparare la documentazione e contestare account non autorizzati. I piani possono includere anche un’assicurazione contro il furto di identità per i costi di recupero ammissibili.

Nessun servizio può prevenire ogni abuso di un’identità rubata. Ma quando le frodi si verificano all’interno di sistemi raramente controllati, come Medicare o Medi-Cal, gli avvisi tempestivi possono fare una differenza fondamentale.

Questo tipo di frode spesso passa inosservata perché non appare sul tuo rapporto di credito né attiva avvisi. (Annette Riedl/immagine alleanza)

In che modo il monitoraggio del credito aiuta a individuare tempestivamente i furti d’identità

I servizi di monitoraggio del credito monitorano l’attività delle principali agenzie di credito e ti avvisano quando qualcosa cambia. Ciò ti dà la possibilità di agire rapidamente congelando il tuo credito, contestando conti sconosciuti o contattando il creditore.

Molti servizi monitorano il tuo credito su Equifax, Experian e TransUnion e inviano avvisi subito dopo la segnalazione dell’attività, quindi non devi aspettare un aggiornamento quotidiano per individuare un problema.

Alcuni strumenti ti consentono anche di bloccare il tuo file di credito con un solo tocco, il che può aiutarti a bloccare nuove richieste prima che vengano approvate.

Oltre ai rapporti sul credito, alcuni servizi monitorano altri dati personali che potrebbero essere esposti in caso di violazione o venduti on-line. Ciò può includere indirizzi e-mail, numeri di telefono, dettagli della patente di guida e persino documenti medici, che possono essere utilizzati in programmi di furto di identità.

Sebbene nessun servizio possa prevenire ogni tipo di frode, disporre di avvisi in tempo reale e di un monitoraggio più ampio può aiutarti a individuare attività sospette in anticipo e a limitare i danni.

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I punti salienti di Kurt

Questo caso mostra come si sta evolvendo il furto di identità. Non si tratta più solo di prosciugare conti bancari o di aprire carte di credito. I truffatori stanno trasformando le persone in pazienti invisibili all’interno di sistemi che la maggior parte di noi non controlla mai. Questo cambiamento rende questa frode più difficile da individuare e più lenta da fermare. La migliore difesa è sapere dove possono apparire le tue informazioni e controllare i sistemi che normalmente non esamineresti.

Se qualcuno potesse usare la tua identità per mesi senza che tu lo sappia, lo scopriresti mai prima che il danno sia fatto? Fatecelo sapere scrivendoci a CyberGuy.com

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