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La grave carenza di risorse umane in Kerala costringe gli specialisti di ginecologia a giocare sul sicuro

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Ostetrici e ginecologi dello Stato sono impegnati in una rivolta silenziosa. Hanno deciso di “fare un passo indietro” rispetto all’effettuare parti in ospedali pubblici privi di risorse umane, strutture e infrastrutture adeguate, garantendo che le emergenze ostetriche siano gestite solo nei centri di assistenza terziaria.

Infatti, nel distretto di Thiruvananthapuram, gli specialisti di ginecologia hanno già iniziato advert attuare questo protocollo, una decisione congiunta che è stata presa da loro in consultazione con la loro confraternita e con l’Associazione degli ufficiali medici del governo del Kerala.

Nelle ultime due settimane, negli istituti dove ci sono solo due ginecologi e nessun anestesista residente, i medici hanno smesso di effettuare parti e relativi interventi chirurgici dopo l’orario di servizio.

Gli specialisti di ostetricia sottolineano che ogni volta che si verificano complicazioni inaspettate durante un parto, vengono presi di mira per “negligenza medica”. L’incidente all’ospedale di Nedumangad (dove il medico ginecologo è stato accusato della morte del neonato) è l’ultimo di una serie di incidenti, in cui la folla si è rivoltata contro i medici.

Anche se il rapporto dell’inchiesta ha poi accertato che il medico aveva seguito tutti i protocolli, la violenza subita dai medici e l’apatia delle autorità sembrano aver spinto i medici advert adottare una posizione dura.

“Ci sono diversi punti di consegna nel settore pubblico in cui non disponiamo di un numero adeguato di ginecologi, anestesisti, personale di supporto o strutture per la conservazione del sangue in modo da poter fornire assistenza al parto 24 ore su 24, 7 giorni su 7. Le emergenze ostetriche si verificano all’improvviso e spesso un ginecologo finisce per gestire queste situazioni advert alto rischio, che a volte non finiscono bene. Le autorità sono consapevoli della situazione, ma si aspettano comunque che forniamo assistenza ostetrica di emergenza completa in queste istituzioni”, N. Sunitha, presidente di KGMOA Thiruvananthapuram, cube.

Gli ginecologi hanno deciso di non correre più rischi inutili. A Thiruvananthapuram, ci sono almeno quattro punti di consegna – Poojappura, Fort Hospital, Attingal e Parassala taluk – dove la situazione non è favorevole alla fornitura di un servizio 24 ore su 24. In alcuni posti come Vithura, Neyyattinkara, Chirayinkeezhu e Varkala, ci sono due ginecologi ciascuno, ma l’anestesista di turno deve fornire servizio a tutti i reparti e potrebbe non essere sempre disponibile. “Stiamo dicendo ai pazienti in anticipo che non abbiamo le strutture per fornire treatment adeguate 24 ore su 24, 7 giorni su 7 e che vengono indirizzati a centri superiori. Nessun parto verrà effettuato in queste istituzioni dopo l’orario di servizio, perché i medici non sono più disposti a mettere a rischio la loro carriera o la loro vita”, afferma la dottoressa Sunitha.

Al momento, è solo a Thiruvananthapuram che gli Ob-Gyns hanno preso una posizione ufficiale per non effettuare consegne dove non sono disponibili strutture 24 ore su 24, 7 giorni su 7, secondo i protocolli customary. Ma KGMOA ha preparato un intero elenco zonale di punti di consegna in tutto lo Stato in cui è impossibile un’assistenza ostetrica di emergenza completa e dove gli ginecologi lavorano sotto grave stress

“La maternità sicura è spesso knowledge per scontata, ma ci sono innumerevoli problemi che possono improvvisamente complicare ciò che le famiglie si aspettano come un parto “normale”. Ma le persone non sono disposte advert accettare questa realtà. I ​​medici, in particolare gli ginecologi, ora lavorano sotto grave stress e le minacce di contenziosi, violenza e processi mediatici li hanno costretti a giocare sul sicuro”, afferma Subhash Mallya, segretario della Federazione di ostetricia e ginecologia del Kerala.

KFOG ha condotto numerosi programmi di sensibilizzazione pubblica per evidenziare le incertezze in ostetricia, ma i medici continuano a essere penalizzati per qualsiasi cosa vada storta.

Gli ginecologi hanno ora comunicato ufficialmente al direttore dei servizi sanitari che il servizio di emergenza ostetrica può essere fornito solo nei luoghi in cui gli esperti sono disponibili 24 ore su 24.

Un’opzione potrebbe essere quella di creare punti di consegna selezionati nei distretti, dove tali strutture e risorse umane possano essere messe a disposizione 24 ore su 24, 7 giorni su 7, dove tutte le consegne possano essere effettuate in sicurezza.

Hanno inoltre richiesto che un workforce di esperti sia incaricato di condurre una valutazione degli attuali punti di parto nello Stato in modo che si possa determinare se questi luoghi sono sicuri per fornire assistenza ostetrica completa secondo i protocolli customary.

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