I paesi dovrebbero prendere in considerazione la vaccinazione per i gruppi a più alto rischio di grave malattia da COVID-19

I paesi dovrebbero prendere in considerazione la vaccinazione di routine contro il Covid-19 per i gruppi a più alto rischio di malattia grave da Covid-19 – due dosi all’anno a distanza di sei mesi – a causa della protezione limitata oltre i sei mesi dopo l’ultima dose. Questi gruppi includono gli adulti più anziani; adulti più anziani con comorbilità significative o obesità grave; residenti in strutture di cura e di assistenza a lungo termine; e individui moderatamente o gravemente immunocompromessi, si legge in un aggiornamento pubblicato dal Gruppo consultivo strategico di esperti sull’immunizzazione (SAGE), che ha tenuto la sua regolare riunione semestrale dal 9 al 12 marzo per discutere, tra gli altri argomenti, l’attuale epidemiologia del COVID-19 e le raccomandazioni sul vaccino COVID-19 per diversi gruppi di popolazione, i programmi di dosaggio del vaccino antitifico coniugato (TCV) e il numero di dosi di vaccino antipolio orale bivalente (bOPV) nella routine. immunizzazione.

SAGE on Immunization è stato istituito dal Direttore Generale dell’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) nel 1999 per fornire indicazioni sul lavoro dell’OMS ed è il principale gruppo consultivo dell’OMS per i vaccini e l’immunizzazione. SAGE si occupa non solo dei vaccini e dell’immunizzazione childish, ma di tutte le malattie prevenibili con i vaccini.

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Nel suo ultimo incontro, il gruppo ha discusso del futuro dell’immunizzazione, con esperti che valutano come rafforzare la pianificazione globale dell’immunizzazione per il resto del decennio e contribuire a definire una visione a lungo termine per il futuro dei vaccini e della vaccinazione dal 2026 al 2050.

“SAGE ha affrontato la questione della definizione delle priorità dei vaccini e dell’ottimizzazione del portafoglio, e di come l’OMS può supportare i paesi mentre prendono decisioni difficili sui loro programmi di immunizzazione in un contesto di riduzione dei funds sanitari”, si legge nel comunicato.

Nel frattempo, la raccomandazione afferma anche che i paesi possono prendere in considerazione la vaccinazione di routine contro il Covid-19 per gruppi aggiuntivi, con almeno una dose all’anno, in base al contesto locale, al rapporto costo-efficacia e alla fattibilità programmatica. Questi includono gli anziani senza comorbidità; adulti più giovani, adolescenti e bambini con comorbilità significative; e operatori sanitari e altri operatori sanitari.

Si aggiunge che i paesi potrebbero anche prendere in considerazione la possibilità di vaccinare le persone incinte, una dose per ogni gravidanza; e bambini sani precedentemente non vaccinati dai sei mesi ai 23 mesi di età, solo nei paesi con un carico significativo documentato in questa fascia di età.

SAGE ha raccomandato l’introduzione del vaccino antitifo coniugato (TCV) in paesi o ambienti con un’incidenza elevata o molto elevata di febbre tifoide o con un elevato carico di S. Typhi resistente agli antimicrobici. “I paesi dovrebbero prendere in considerazione l’introduzione di una dose di richiamo intorno ai 5 anni di età in contesti con incidenza molto elevata di tifo per i bambini che hanno ricevuto una dose primaria di TCV a 9-24 mesi di età”, ha osservato.

Inoltre, i paesi a basso rischio di importazione del virus della poliomielite – e che già somministrano tre dosi di vaccino antipolio inattivato (IPV) nel primo anno di vita – potrebbero ridurre il numero di dosi di vaccino antipolio orale bivalente (bOPV) nei programmi di routine da tre a due, poiché questo programma combinato sosterrà l’immunità delle mucose.

Ha aggiunto che l’ottimizzazione del portafoglio vaccini e l’approccio alla definizione delle priorità stanno aiutando i paesi a fare scelte difficili e basate sull’evidenza su come ottenere il massimo impatto sulla salute dai loro programmi di immunizzazione in un momento di ristrettezze di funds.