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Per le donne che lottano con l’aumento di peso dopo la menopausa, un nuovo studio suggerisce che l’aggiunta della terapia ormonale a un popolare farmaco contro l’obesità può portare a una maggiore perdita di peso.
Secondo uno studio della Mayo Clinic, le donne in postmenopausa hanno perso circa il 35% in più di peso quando utilizzavano la terapia ormonale in menopausa insieme a tirzepatide – un farmaco basato su GLP-1, approvato dalla Meals and Drug Administration per i soggetti in sovrappeso e obesi – rispetto a coloro che assumevano il farmaco da solo.
I risultati, pubblicati a febbraio su The Lancet Obstetrics, Gynaecology, & Girls’s Well being, evidenziano una possibile nuova strategia per affrontare l’aumento di peso dopo la menopausa, quando i cambiamenti ormonali possono aumentare il rischio di obesità, malattie cardiovascolari e diabete di tipo 2.
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“Questo studio fornisce importanti spunti per lo sviluppo di strategie più efficaci e personalizzate per la gestione del rischio cardiometabolico nelle donne in postmenopausa”, ha affermato in una nota la Dott.ssa Regina Castaneda, la prima autrice dello studio.
Un nuovo studio ha scoperto che le donne in postmenopausa hanno perso più peso combinando la terapia ormonale con un farmaco a base di GLP-1. (iStock)
I ricercatori hanno analizzato 120 donne in postmenopausa in sovrappeso o overweight che hanno assunto tirzepatide per almeno 12 mesi, di cui 40 che hanno utilizzato anche la terapia ormonale e 80 che non l’hanno utilizzata.
La terapia ormonale è comunemente usata per trattare i sintomi della menopausa come vampate di calore e sudorazione notturna, mentre la tirzepatide aiuta a regolare l’appetito e lo zucchero nel sangue.
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Secondo lo studio, le donne nel gruppo trattato con terapia ormonale hanno perso in media il 19,2% del loro peso corporeo, rispetto al 14,0% nel gruppo non ormonale – circa il 35% in più di perdita di peso relativa – con un numero maggiore di donne che raggiungono soglie significative di perdita di peso.
Nonostante i risultati, i ricercatori hanno sottolineato che lo studio period osservazionale e non può dimostrare causa ed effetto.
I cambiamenti ormonali dopo la menopausa possono aumentare l’aumento di peso e i rischi per la salute. (iStock)
“Poiché non si trattava di uno studio randomizzato, non possiamo dire che la terapia ormonale abbia causato un’ulteriore perdita di peso”, ha affermato la dott.ssa Maria Daniela Hurtado Andrade, endocrinologa presso la Mayo Clinic e autrice senior dello studio.
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Gli esperti esterni concordano sul fatto che i risultati devono essere interpretati con cautela.
“Come per tutti gli studi osservazionali, dobbiamo interpretare questo studio con le pinze”, ha detto a Fox Information Digital la dottoressa Gillian Goddard, un’endocrinologa certificata.
Goddard, che è anche professore assistente aggiunto di medicina presso la NYU Grossman Faculty of Drugs, ha osservato che i risultati mostrano un collegamento ma non dimostrano che la terapia ormonale, che di solito embrace estrogeni, abbia causato direttamente l’ulteriore perdita di peso.
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“Potrebbero esserci differenze importanti tra i due gruppi”, ha aggiunto. “Per prima cosa, il gruppo che assume estrogeni potrebbe essere più sano rispetto ai gruppi che non li assumevano…. Le persone più sane hanno maggiori probabilità di seguire una dieta sana e di fare esercizio fisico oltre a prendere tirzepatide. Ciò potrebbe portare a una maggiore perdita di peso.”
Secondo i ricercatori, la tirzepatide, un farmaco basato sul GLP-1, potrebbe essere più efficace per la perdita di peso se associato alla terapia ormonale. (iStock)
Il sollievo dai sintomi derivante dalla terapia potrebbe anche aver migliorato il sonno e il benessere, rendendo più facile per il gruppo mantenere la dieta e la routine di esercizio fisico, ha osservato Hurtado Andrade.
I ricercatori hanno anche indicato una possibile spiegazione biologica. Secondo lo studio, i dati preclinici suggeriscono che gli estrogeni possono potenziare gli effetti di soppressione dell’appetito dei farmaci a base di GLP-1 come la tirzepatide.
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Goddard ha detto che la teoria è plausibile ma non dimostrata.
La terapia ormonale può alleviare i sintomi della menopausa e aiutare le donne a rimanere in linea con la dieta e l’esercizio fisico. (iStock)
“L’altra possibilità è che gli estrogeni interagiscano con la tirzepatide in qualche modo rendendola più potente”, ha detto. “Avremo bisogno di studi randomizzati per capirlo meglio.”
Per quanto riguarda la sicurezza, gli esperti dicono che usare i due insieme sembra sicuro per la maggior parte delle donne. Tuttavia, secondo la Mayo Clinic, la terapia ormonale non è raccomandata per tutti i pazienti, soprattutto per quelli con una storia di alcuni tumori, coaguli di sangue o altri rischi per la salute.
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Secondo i ricercatori, i futuri studi randomizzati mireranno a confermare i risultati ed esplorare se la combinazione migliora anche i risultati più ampi sulla salute cardiometabolica.
Gli esperti affermano che sono necessarie ulteriori ricerche per confermare se la terapia ormonale aumenta direttamente i risultati di perdita di peso con i farmaci GLP-1. (iStock)
“Se confermato, questo lavoro potrebbe accelerare lo sviluppo e l’adozione di nuove strategie basate sull’evidenza per ridurre questo rischio per milioni di donne in postmenopausa che attraversano questa fase della vita”, ha affermato Hurtado Andrade.
Fox Information Digital ha contattato gli autori dello studio per un commento.
